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门诊病历
医疗机构： · 科室： · 门诊号： · 就诊日期：2026- 月- 日
一、就诊信息
姓名： 性别： 年龄： 岁
费别：□自费 □医保 □公费 □其他
药物过敏史：
就诊类型：□初诊 □复诊（第 次）
二、病史
主诉：
现病史： （起病时间、主要症状、加重缓解因素、既往诊治经过）
既往史：
三、查体与辅助检查
体温： °C 脉搏： 次/分
呼吸： 次/分 血压： / mmHg
查体所见： （阳性体征与重要阴性体征）
辅助检查： （已查项目及结果，或建议检查项目）
四、诊断
五、处置意见
处理措施：
处方（Rp）
| 药品名称/规格 | 用法 | 每次剂量 | 频次 | 天数 | 总量 |
|---|---|---|---|---|---|
建议与告知： （休息、复诊指征、注意事项）
复诊请携带本病历与检查报告；症状加重或用药后不适，及时返诊或就近就医。
接诊医师签名：
病历完成时间：2026- 月- 日 时 分
怎麼使用
- 1下載安裝 UUIDE 桌面應用程式（官網首頁免費取得）
- 2開啟 UUIDE，進入首頁「範本庫」分頁，找到本範本
- 3點擊「使用」並選擇目標專案——範本會複製為專案裡的一般文件
- 4隨意編輯文字、表格與圖片，完成後可匯出 PDF
常見問題
- 這個範本是免費的嗎？
- 免費，可商業使用。UUIDE 官方範本全部免費提供，個人或商業情境皆可放心使用。
- 範本內容可以修改嗎？
- 可以。「使用」會把範本複製成你專案裡的一般文件，文字、表格、圖片都能直接編輯。
- 能匯出成 PDF 或 Word 嗎？
- UUIDE 內可一鍵匯出 PDF（與預覽同貌）；Word 等格式可用複製貼上或後續匯入匯出功能轉換。