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模板在 UUIDE 中打开后的实际效果（与导出 PDF 同貌）。
手术记录
手术日期：2026- 月- 日 · 手术间： · 台次：第 台 · 住院号：
一、手术基本信息
患者姓名： 性别/年龄：
科室 / 床号： /
术前诊断：
术后诊断：
手术名称：
手术分级：□一级 □二级 □三级 □四级
麻醉方式：
手术开始 / 结束： : — :
术者： 助手：
麻醉医师： 洗手/巡回护士：
二、手术经过
体位、消毒与铺巾
（体位、皮肤消毒剂与范围、铺巾顺序）
手术步骤
（切口部位与长度、逐层进入路径、病变探查与处理、止血方式、逐层缝合与引流物放置）
术中所见： （病变部位、大小、与周围组织关系）
三、术中情况统计
| 项目 | 记录 | 项目 | 记录 |
|---|---|---|---|
| 手术时长 | 小时 分 | 术中出血量 | ml |
| 输血（品种/量） | 补液量 | ml | |
| 尿量 | ml | 标本送检（病理/培养） | |
| 器械敷料清点 | □相符 □不符（处理： ） | 术中用药／特殊耗材 | |
| 术中意外与处理 | 冰冻病理结果 |
四、术后情况与去向
离室意识 / 生命体征：
带回管道：
术后去向：□病房 □麻醉复苏室 □ICU
术后诊断确立依据：
手术记录须于术后 24 小时内完成，由术者书写或审签；参加手术的助手按实补充。术后 24 小时内须完成术后首次病程记录与手术安全核查表归档。
术者签名：
记录日期：2026- 月- 日
怎么使用
- 1下载安装 UUIDE 桌面应用（官网首页免费获取）
- 2打开 UUIDE，进入首页「模板库」标签，找到本模板
- 3点击「使用」并选择目标项目——模板会拷贝为项目里的普通文档
- 4随意编辑文字、表格与图片，完成后可导出 PDF
常见问题
- 这个模板是免费的吗？
- 免费，可商用。UUIDE 官方模板全部免费提供，个人或商业场景均可放心使用。
- 模板内容可以修改吗？
- 可以。「使用」会把模板拷贝成你项目里的普通文档，文字、表格、图片都能直接编辑。
- 能导出成 PDF 或 Word 吗？
- UUIDE 内可一键导出 PDF（与预览同貌）；Word 等格式可用复制粘贴或后续导入导出能力转换。