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医疗质控检查
检查日期：2026- 月- 日 · 被查科室： · 检查组组长： · 检查类型：□专项 □日常 □年度
一、检查概览
检查依据： （制度 / 规范 / 评分标准名称及版本）
检查范围： （病历、院感、用药、危急值等）
抽查样本量：病历 份 / 现场环节 项
参加人员：
二、检查项目与结果
| 序号 | 检查项目 | 标准要求 | 检查方法 | 结果 | 扣分 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | □查病历 □现场 □访谈 | □符合 □基本符合 □不符合 | |||
| 2 | □查病历 □现场 □访谈 | □符合 □基本符合 □不符合 | |||
| 3 | □查病历 □现场 □访谈 | □符合 □基本符合 □不符合 | |||
| 4 | □查病历 □现场 □访谈 | □符合 □基本符合 □不符合 |
合计得分： / · 结论：□优秀 □合格 □限期整改 □不合格
三、发现问题清单
| 问题编号 | 问题描述 | 严重程度 | 责任科室/人 |
|---|---|---|---|
| Q1 | □一般 □较重 □严重 | ||
| Q2 | □一般 □较重 □严重 | ||
| Q3 | □一般 □较重 □严重 |
四、整改与闭环
| 问题编号 | 整改措施 | 责任人 | 完成期限 | 验证方式与结果 | 验证人 |
|---|---|---|---|---|---|
| Q1 | 2026- 月- 日 | ||||
| Q2 | 2026- 月- 日 |
严重问题 3 个工作日内启动整改，一般问题 2 周内闭环；整改结果经复查确认后方可销项，逾期未闭环升级至医疗质量与安全管理委员会。
检查组签名：
被查科室负责人确认： 日期：2026- 月- 日
怎麼使用
- 1下載安裝 UUIDE 桌面應用程式（官網首頁免費取得）
- 2開啟 UUIDE，進入首頁「範本庫」分頁，找到本範本
- 3點擊「使用」並選擇目標專案——範本會複製為專案裡的一般文件
- 4隨意編輯文字、表格與圖片，完成後可匯出 PDF
常見問題
- 這個範本是免費的嗎？
- 免費，可商業使用。UUIDE 官方範本全部免費提供，個人或商業情境皆可放心使用。
- 範本內容可以修改嗎？
- 可以。「使用」會把範本複製成你專案裡的一般文件，文字、表格、圖片都能直接編輯。
- 能匯出成 PDF 或 Word 嗎？
- UUIDE 內可一鍵匯出 PDF（與預覽同貌）；Word 等格式可用複製貼上或後續匯入匯出功能轉換。