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健康档案

个人健康记录:基础信息、体检指标、就诊用药与过敏史。

健康档案记录

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健康档案

建档日期:2026- 月- 日 · 最近更新:2026- 月- 日 · 下次体检:2026- 月


一、基础信息

出生日期: 

血型: 

身高:  cm

体重:  kg

慢性病史: 

家族病史: 

紧急联系人: 

联系电话: 

二、体检关键指标

检查项目 参考范围 最近结果 检查日期 较上次
血压(mmHg) 90—139 / 60—89   2026- 月- 日  
空腹血糖(mmol/L) 3.9—6.1   2026- 月- 日  
总胆固醇(mmol/L) < 5.2   2026- 月- 日  
体重指数 BMI 18.5—23.9   2026- 月- 日  
静息心率(次/分) 60—100   2026- 月- 日  

三、就诊记录

日期 医院·科室 诊断 处置与处方 复诊时间
2026- 月- 日        
2026- 月- 日        

四、用药登记

药品名称 单次剂量 频次 起止日期 注意事项
      2026- 月- 日 至 2026- 月- 日  
      2026- 月- 日 至 2026- 月- 日  

五、过敏与警示

过敏药物:  ;过敏食物:  ;其他警示(植入物、手术史等):  。就诊时主动告知医生本栏内容。

怎麼使用

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